Root Canal
신경치료는
치아를 뽑지 않기 위한 치료입니다
충치가 깊어져 안쪽 신경까지 염증이 번지면 그 부분만 제거하고 빈 공간을 채워
치아 껍데기를 그대로 씁니다. 이름은 무섭지만 목적은 발치를 피하는 마지막 단계입니다
서울더자연치과는 자연치아를 살릴 수 있으면 살리는 것을 원칙으로 합니다
보존과 전문의가 진단에 참여해 빼자는 말보다 살릴 방법을 먼저 검토합니다
내원 횟수
보통 2~4회. 앞니는 뿌리가 하나라 짧고 어금니는 뿌리가 셋 넷이라 길어집니다
건강보험
신경치료는 급여, 이후 씌우는 크라운은 재료와 관계없이 비급여
통증
마취 상태에서 진행해 시술 중 통증은 거의 없고, 시작하면 욱신거림이 줄어드는 경우가 많습니다
치료 후
어금니는 크라운까지가 한 세트. 미루면 치아가 세로로 쪼개질 수 있습니다
이런 증상이면
신경치료를 검토합니다
아프다가 안 아파졌다면 나은 것이 아닐 수 있습니다. 신경이 완전히 죽으면 통증이 사라지고,
그때 미루면 염증이 뿌리 끝을 지나 잇몸뼈로 번집니다
가만히 있어도 욱신거리고, 특히 밤에 누우면 더 아프다
자발통
신경까지 염증이 번진 신호
찬물이나 뜨거운 물에 시린 느낌이 자극이 사라진 뒤에도 한참 남는다
지속되는 시림
곧 괜찮아지면 잇몸 문제일 수 있습니다
씹을 때 그 치아만 콕 찌르듯 아프다
교합통
뿌리 끝 조직이 자극된 상태
잇몸에 여드름 같은 것이 생겼다
누공
고름이 빠져나오는 길입니다
치아 색이 한 개만 어둡게 변했다
변색
신경이 죽은 치아에서 나타납니다
충치를 치료했는데 통증이 가라앉지 않는다
치료 후 통증
염증이 신경까지 남아 있는 경우
Process
여러 번 오는 이유는
염증이 실제로 가라앉았는지 확인하기 위해서입니다
염증이 남은 상태로 막아 버리면 몇 달 뒤에 다시 아파집니다
안쪽을 깨끗이 비우고 가라앉은 것을 확인한 뒤에 채웁니다
1 · 2회차
엑스레이와 CT로 진단하고 마취 후 신경관을 엽니다. 이때 통증이 가장 많이 줄어듭니다. 이어서 신경관 안을 넓히고 소독합니다. 뿌리 개수와 모양에 따라 시간이 다릅니다.
3 · 4회차
염증이 가라앉았는지 확인하고, 가라앉지 않으면 소독을 반복합니다. 빈 신경관을 채워 밀봉하면 여기까지가 신경치료입니다. 염증이 오래됐거나 뿌리 끝까지 번졌으면 더 걸립니다.
그 다음, 크라운
신경을 제거한 치아는 안쪽으로 수분과 영양을 받지 못해 부서지기 쉽고, 안쪽을 파내 껍데기만 남은 상태입니다. 어금니는 씌우지 않으면 세로로 쪼개져 결국 발치로 이어집니다.
크라운 · 인레이
며칠간의 뻐근함은 정상, 붓고 열이 나면 바로 오세요
안쪽을 건드렸고 뿌리 끝 조직이 자극을 받았기 때문에 씹을 때 뻐근한 정도는 며칠에서 1~2주 사이 줄어듭니다. 진통제로 조절되면 경과를 봅니다. 붓거나 열이 나는 경우, 시간이 지날수록 더 아파지는 경우, 임시 재료가 빠진 경우는 세균이 다시 들어가므로 바로 오셔야 합니다.
몇 년 전 치료한 치아가 다시 아프면 재신경치료를 검토합니다. 신경관이 가늘거나 휘어 완전히 채워지지 않았거나 밀봉이 새면서 세균이 들어간 경우로, 처음보다 어렵기 때문에 3D CT로 뿌리 개수와 휜 방향을 확인한 뒤 계획을 세웁니다.
자주 묻는 질문
신경치료는 많이 아픈가요?
신경치료는 몇 번이나 가야 하나요?
신경치료를 하면 꼭 크라운을 씌워야 하나요?
신경치료 후 통증은 언제까지 정상인가요?
신경치료한 이가 또 아픈데 다시 할 수 있나요?
신경치료는 건강보험이 되나요?
신경치료는 건강보험이 적용되며, 치료 후 보철(크라운)은 재료와 관계없이 비급여입니다. 치료 결과와 예후는 염증의 진행 정도, 뿌리 모양, 남은 치아 구조에 따라 개인차가 있으며 치료 후에도 통증이 지속되거나 재치료·발치가 필요해질 수 있습니다. 본 페이지의 내용은 일반적인 정보 안내이며 개별 진단을 대신하지 않습니다. 건강보험 적용 기준의 출처는 국민건강보험공단(nhis.or.kr)과 보건복지부 고시이며, 기준은 변경될 수 있어 상담 시 최신 기준으로 안내드립니다.
감수 : 김민수 대표원장(통합치의학과 전문의)
보건복지부 인증 전문의가
진료합니다.
서울더자연치과는 수준 높은 치료를 약속드립니다.
