틀니 — 만 65세 이상은 건강보험이 됩니다
치아를 여러 개 잃었을 때 선택지는 임플란트만이 아닙니다. 잇몸뼈가 부족하거나, 전신 건강 때문에 수술이 부담스럽거나, 비용을 감당하기 어려우신 경우에는 틀니가 더 현실적인 답일 때가 있습니다.
서울더자연치과는 임플란트를 권하기 전에 틀니를 포함한 선택지를 함께 놓고 설명드립니다. 씹는 힘, 관리 부담, 비용, 몸 상태를 같이 보셔야 후회가 없습니다.
틀니 종류 — 무엇을 하게 되나
| 종류 | 어떤 경우에 | 특징 |
|---|---|---|
| 부분틀니 | 남은 치아가 있을 때 | 남은 치아에 고리를 걸어 고정합니다. 고리가 걸리는 치아에 힘이 실립니다 |
| 완전틀니(총의치) | 치아가 모두 없을 때 | 잇몸에 얹어 씁니다. 아래턱은 위턱보다 잘 움직입니다 |
| 임플란트 틀니 | 틀니가 자꾸 움직일 때 | 임플란트 2~4개를 심고 그 위에 틀니를 끼워 고정합니다 |
가장 많이 힘들어하시는 것이 아래 완전틀니입니다. 위턱은 입천장이 넓어 흡착되지만, 아래턱은 혀가 움직이고 붙일 면적이 좁아 뜨기 쉽습니다. 이런 경우 임플란트 틀니가 실질적인 해결책이 됩니다 — 임플란트를 전체에 심는 것이 아니라 2~4개만 심어 단추처럼 고정하는 방식이라 비용과 수술 부담이 훨씬 적습니다.
만 65세 이상 건강보험
| 대상 | 만 65세 이상 |
|---|---|
| 본인부담 | 30% (의료급여 수급권자는 별도 기준) |
| 주기 | 7년에 1회 |
| 범위 | 부분틀니·완전틀니 모두 |
| 적용 안 되는 것 | 임플란트 틀니의 임플란트 부분, 자비 부담 재료 |
임플란트도 만 65세 이상 평생 2개까지 본인부담 30%로 적용됩니다. 틀니와 임플란트는 별개 항목이라 둘 다 쓰실 수 있습니다. 아래 완전틀니가 힘드신 분이 임플란트 2개를 보험으로 심고 그 위에 틀니를 얹는 조합이 여기서 나옵니다.
틀니 vs 임플란트 — 무엇으로 정하나
| 틀니 | 임플란트 | |
|---|---|---|
| 씹는 힘 | 자연치아보다 많이 약합니다 | 자연치아에 가깝습니다 |
| 수술 | 없습니다 | 필요합니다 |
| 기간 | 비교적 짧습니다 | 골유착 대기가 필요합니다 |
| 비용 | 낮은 편이고 보험이 넓습니다 | 높은 편입니다 |
| 잇몸뼈 | 부족해도 가능합니다 | 부족하면 뼈이식이 필요합니다 |
| 전신질환 | 부담이 적습니다 | 사전 확인이 필요합니다 |
| 관리 | 빼서 닦습니다. 잇몸뼈가 계속 줄어듭니다 | 자연치아처럼 닦습니다. 잇몸뼈가 유지됩니다 |
정직하게 말씀드리면 씹는 힘만 보면 임플란트가 낫습니다. 다만 잇몸뼈가 많이 녹았거나, 조절되지 않는 당뇨나 심혈관 질환이 있거나, 여러 개를 한꺼번에 해야 해서 비용 부담이 큰 경우에는 틀니가 더 나은 선택입니다. 몸 상태와 형편을 빼고 치료만 보고 정하면 안 됩니다.
틀니 적응 — 처음 몇 주가 고비입니다
틀니는 끼우자마자 편해지는 물건이 아닙니다. 입 안에 없던 것이 들어오니 적응 기간이 필요합니다.
- 처음에는 잇몸이 아픕니다. 눌리는 자리를 찾아 조정해야 합니다 — 아프다고 안 끼시면 조정할 자리를 못 찾습니다
- 발음이 어색합니다. 소리 내어 읽으시면 빨리 익숙해집니다
- 맛이 덜 느껴질 수 있습니다 (위 완전틀니가 입천장을 덮는 경우)
- 부드러운 음식부터, 양쪽으로 나눠 씹으세요 — 한쪽으로만 씹으면 틀니가 들립니다
- 구역감이 있으면 말씀해 주세요. 뒤쪽 길이를 조정할 수 있습니다
조정을 받으러 오시는 것이 틀니 치료의 일부입니다. 만들어 드리고 끝이 아닙니다. 처음 몇 주는 눌리는 자리를 찾아 다듬는 과정이 이어지고, 이 과정을 건너뛰면 계속 아파서 결국 서랍에 넣어 두게 됩니다.
오래 쓰려면
- 매일 빼서 틀니 전용 세정제로 닦으세요. 일반 치약은 표면을 긁습니다
- 뜨거운 물에 삶지 마세요 — 변형됩니다
- 잘 때는 빼서 물에 담가 두세요. 잇몸도 쉬어야 합니다
- 남은 자연치아와 잇몸도 계속 관리하세요
- 잇몸뼈는 계속 줄어듭니다. 시간이 지나면 틀니가 헐거워지므로 정기적으로 맞춰야 합니다
자주 묻는 질문
- 만 65세 이상 틀니 건강보험은 어떻게 되나요?
- 만 65세 이상은 부분틀니·완전틀니 모두 본인부담 30%로 건강보험이 적용되며 7년에 1회입니다. 임플란트도 별도로 평생 2개까지 본인부담 30%가 적용되므로 틀니와 임플란트를 둘 다 쓰실 수 있습니다. 다만 임플란트 틀니의 임플란트 부분이나 추가 자비 재료는 적용되지 않습니다.
- 아래 틀니가 자꾸 움직이는데 방법이 없나요?
- 아래턱은 혀가 움직이고 붙일 면적이 좁아 위턱보다 뜨기 쉽습니다. 이런 경우 임플란트 틀니를 검토합니다. 전체에 임플란트를 심는 것이 아니라 2~4개만 심어 그 위에 틀니를 단추처럼 끼우는 방식이라, 전체 임플란트보다 비용과 수술 부담이 훨씬 적으면서 고정력은 크게 올라갑니다.
- 틀니와 임플란트 중 무엇이 나은가요?
- 씹는 힘만 보면 임플란트가 낫습니다. 다만 잇몸뼈가 많이 녹았거나, 조절되지 않는 당뇨·심혈관 질환이 있거나, 여러 개를 한꺼번에 해야 해서 비용 부담이 큰 경우에는 틀니가 더 현실적입니다. 몸 상태와 형편을 함께 보고 정하는 것이 맞고, 두 가지를 섞는 방법도 있습니다.
- 틀니를 끼면 처음에 아픈 게 정상인가요?
- 정상입니다. 입 안에 없던 것이 들어오므로 눌리는 자리를 찾아 조정하는 과정이 필요합니다. 아프다고 빼 두시면 어디가 눌리는지 확인할 수 없어 조정이 안 됩니다. 조정을 받으러 오시는 것까지가 틀니 치료의 일부이며, 이 과정을 건너뛰면 결국 쓰지 못하게 됩니다.
- 틀니는 얼마나 오래 쓰나요?
- 틀니 자체보다 잇몸뼈가 변하는 속도가 수명을 좌우합니다. 치아가 없는 자리의 잇몸뼈는 계속 줄어들어 시간이 지나면 틀니가 헐거워집니다. 정기적으로 안쪽을 다시 맞추는 조정이 필요하고, 건강보험은 7년 주기로 새로 적용됩니다. 매일 전용 세정제로 닦고 잘 때 빼서 물에 담가 두시면 오래 쓰실 수 있습니다.
틀니는 만 65세 이상 7년 1회 건강보험이 적용되며(본인부담 30%) 그 외 연령·재료·임플란트 틀니의 임플란트 부분은 비급여입니다. 적응 기간과 조정 횟수, 씹는 정도는 잇몸뼈 상태와 남은 치아에 따라 개인차가 크며 잇몸 통증·발음 변화·구역감·헐거워짐이 나타날 수 있습니다. 본 페이지의 내용은 일반적인 정보 안내이며 개별 진단을 대신하지 않습니다.
감수 : 김민수 대표원장(통합치의학과 전문의)
보건복지부 인증 전문의가
진료합니다.
서울더자연치과는 수준 높은 치료를 약속드립니다.
