Oral Surgery

입 안의 수술은
보이지 않는 위치가 결과를 가릅니다

사랑니 발치가 가장 흔하지만 그것만은 아닙니다
잇몸 속에 묻힌 치아, 물혹, 잇몸뼈 수술, 턱관절 문제까지 범위가 넓습니다

서울더자연치과는 3D CT로 신경관과 뼈 상태를 먼저 확인한 뒤 수술 계획을 세웁니다
아래턱 신경이 가깝거나 위턱 상악동에 닿는 경우가 그 이유입니다

사랑니 발치 안내
하악 신경관까지 계측한 3D CT 화면

사랑니 · 매복치 발치

누워서 나거나 잇몸에 묻혀 염증이 반복될 때, 잇몸과 뼈 속에 묻혀 나오지 못한 치아

일반 발치 · 치근단 절제

살릴 수 없을 만큼 부서진 치아, 신경치료로 해결되지 않는 뿌리 끝 염증

낭종 제거

잇몸뼈 안에 물주머니가 생겨 뼈를 밀어낼 때

잇몸 · 뼈 수술

임플란트를 위한 뼈이식과 상악동 거상술, 혀 아래 띠가 짧을 때의 설소대 절제

01매복치

묻힌 치아는 위치와 방향을 CT로 확인한 뒤 뺄지 둘지 정합니다

겉으로는 아무 일 없어 보이는데 엑스레이를 찍으면 잇몸뼈 안에 치아가 누워 있는 경우가 있습니다. 그대로 두면 옆 치아 뿌리를 밀어 멀쩡한 치아가 녹거나, 낭종이 생겨 잇몸뼈를 밀어내거나, 치열이 틀어지고 염증이 반복될 수 있습니다. 깊이 묻혀 있고 주변에 영향이 없으면 지켜보는 편이 나은 경우도 있어, 무조건 빼자는 설명도 무조건 두자는 설명도 근거가 있어야 합니다.

3D CT 두개골 재구성과 단면 화면

발치 전에
꼭 말씀해 주셔야 하는 것

발치는 출혈과 회복이 따르는 수술입니다. 복용 중인 약과 지병이 결과에 직접 영향을 줍니다
약 봉투나 처방전을 가져오시면 가장 정확합니다

  • 피가 멎는 데 오래 걸립니다. 절대 스스로 끊지 말고 처방 의사와 상의해 조정합니다.

    항응고제

    아스피린, 와파린 등

  • 턱뼈 회복에 영향을 줄 수 있습니다. 약 이름과 기간, 주사제 여부를 알려 주세요.

    골다공증약

    비스포스포네이트 계열

  • 혈당이 높으면 상처 회복이 느리고 감염 위험이 올라갑니다.

    당뇨

    조절 상태를 알려 주세요

  • 마취제 선택과 시술 중 관리가 달라집니다. 임신 중은 시기에 따라 미룰 수 있으면 미룹니다.

    고혈압 · 심장질환 · 임신

    사전에 알려 주세요

After

발치 후 문제 대부분은
피떡이 떨어져서 생깁니다

빈 자리에 생긴 피떡이 딱지 역할을 하는데, 이게 빠지면 뼈가 드러나 심하게 아픕니다
2시간 정도 거즈를 꽉 물고 계시고, 자꾸 확인하려고 빼면 다시 납니다

2~3일 뒤부터 더 아파지거나 입 냄새가 심해지면 바로 오세요

첫날

뱉거나 빨대를 쓰지 마세요. 입 안 압력이 피떡을 빼냅니다. 침에 피가 섞여 나오는 정도는 정상입니다

찜질

얼음찜질은 첫날, 온찜질은 다음 날부터

담배 · 술

며칠 참으세요. 흡연은 회복을 가장 크게 방해합니다

약

처방받은 약은 끝까지 드세요

자주 묻는 질문

잇몸에 묻힌 치아는 꼭 빼야 하나요?
모두 빼야 하는 것은 아닙니다. 깊이 묻혀 있고 옆 치아나 주변 뼈에 영향이 없으면 지켜보는 편이 나은 경우도 있습니다. 다만 옆 치아 뿌리를 밀거나 낭종이 생기고 있다면 통증이 없어도 진행되므로 제거를 검토합니다. 판단은 CT로 위치·방향·옆 치아와의 거리를 확인한 뒤에 내립니다.
발치할 때 신경을 건드릴 수 있다고 들었는데요?
아래턱에는 아랫입술과 턱 감각을 담당하는 신경관이 지나가고, 사랑니 뿌리가 여기에 가까운 경우가 있습니다. 일반 엑스레이는 평면이라 실제 거리를 알기 어려워 3D CT로 신경관과 뿌리의 위치 관계를 확인한 뒤 수술 방법을 정합니다. 매우 가까운 경우에는 치아를 나누어 빼거나 일부만 남기는 방법을 검토합니다.
피가 계속 나는데 괜찮은가요?
침에 피가 섞여 붉게 보이는 정도는 정상입니다. 거즈를 2시간 정도 꽉 물고 계시고, 확인하려고 자꾸 빼면 다시 납니다. 거즈를 새로 물어도 계속 뚝뚝 떨어질 정도라면 연락 주세요. 첫날 뱉거나 빨대를 쓰면 입 안 압력으로 피떡이 빠져 출혈과 통증이 심해집니다.
발치 후 2~3일 지나서 더 아픈 건 왜 그런가요?
빈 자리에 생긴 피떡이 떨어져 뼈가 드러난 상태일 수 있습니다. 통증이 귀나 관자놀이까지 뻗치고 입 냄새가 심해지는 것이 특징입니다. 그냥 두면 나아지지 않으므로 바로 내원하셔야 하며, 소독하고 약을 채워 넣으면 통증이 줄어듭니다. 흡연이 가장 큰 위험 요인입니다.
수술이 무서운데 잠든 상태로 받을 수 있나요?
의식하 진정(수면) 상태에서 진행하는 방법이 있습니다. 전신마취가 아니라 수면 내시경과 같은 원리로, 편안한 상태에서 시술받고 끝난 뒤 회복해 귀가하십니다. 매복치가 여러 개이거나 수술 시간이 긴 경우, 치과 공포가 크신 경우에 도움이 됩니다. 복용 중인 약과 지병을 미리 알려 주셔야 합니다.

발치와 구강 수술의 급여·비급여 구분은 항목에 따라 다르며, 결과와 회복 기간은 치아의 위치·매복 정도·전신 상태에 따라 개인차가 있습니다. 출혈·부종·감각 이상·감염 등이 나타날 수 있어 사전 평가와 사후 관리가 중요합니다. 본 페이지의 내용은 일반적인 정보 안내이며 개별 진단을 대신하지 않습니다. 정확한 치료 계획은 3D CT 검진 후 담당 의료진과 상담하시기 바랍니다.
감수 : 김민수 대표원장(통합치의학과 전문의)

보건복지부 인증 전문의가
진료합니다.

서울더자연치과는 수준 높은 치료를 약속드립니다.

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