고덕역 임플란트, 상악동 거상술로 뼈가 부족한 어금니를 되살린 과정

안녕하세요, 서울더자연치과 치과의사 김민수입니다.

위쪽 어금니가 빠진 지 오래되어 임플란트를 알아보다가 “뼈가 부족해서 그냥은 못 심는다”, “상악동이 가까워 위험하다”는 이야기를 들으면 많이 걱정되실 겁니다. 오늘은 고덕역 임플란트 치료를 고민하시는 분들을 위해, 위턱 어금니 부위의 뼈가 부족한 상태에서 상악동 거상술을 함께 진행하여 안전하게 임플란트를 식립한 실제 과정을 사진과 함께 설명드리겠습니다.

임플란트할 때 조심해야 하는 위험 부위

구강 주변에는 수많은 조직이 있지만, 임플란트를 심을 때 특히 조심해야 하는 두 곳이 있습니다. 아래턱의 하치조 신경(nerve alveolaris inferior)과 위턱의 상악동(maxillary sinus)입니다. 만약 수술 중 이 부위를 건드리거나 손상시키면 안면 감각 이상이나 조직 천공 같은 문제로 이어질 수 있습니다.

그렇다면 이런 위험 부위 때문에 임플란트를 아예 못 하는 걸까요? 그렇지 않습니다. 정확한 진단으로 위치를 미리 파악하고, 필요한 경우 뼈를 보강하는 과정을 거치면 안전하게 식립할 수 있습니다. 중요한 것은 무리하게 심지 않는 것과 미리 정확히 확인하는 것입니다.

초진에서 본 입안 상태와 어금니 상실의 문제

처음 내원하셨을 때의 구내 사진입니다. 입안에는 다수의 치아 상실과 함께 치주 질환, 잘 맞지 않는 기존 보철, 충치와 염증이 함께 관찰되었습니다. 그중에서도 개선이 가장 시급한 곳은 어금니 부위(구치부)였습니다.

한두 개가 아니라 여러 곳이 빠지면 단순히 그 자리만 비는 것이 아닙니다. 먼저 음식을 씹는 저작 기능이 크게 떨어지고, 발음에도 영향이 생깁니다. 또한 위아래 턱 사이의 높이(수직 고경)를 잃어버려 얼굴 형태가 변할 수 있고, 심미적으로도 좋지 않은 인상을 줄 수 있습니다. 그래서 임플란트로 잃어버린 기능을 되찾는 방향으로 치료 계획을 세웠습니다.

상악동 거상술이 필요한 이유

임플란트를 심기 전, 앞서 말씀드린 신경과 상악동을 반드시 확인해야 합니다. 파노라마에서 빨갛게 표시된 부분이 상악동입니다. 위턱 어금니 위쪽에 있는 빈 공간으로, 코 옆 부비동의 일부입니다.

이 환자분은 상악동과 잇몸뼈 사이의 거리가 충분하지 않은 상태였습니다. 오랜 기간 이가 빠진 채로 생활하시면서 잇몸뼈(치조골)가 줄어든 것도 함께 관찰되었습니다. 이대로 무리하게 임플란트를 심으면 상악동 바닥에 구멍이 뚫리거나, 코로 피나 물이 넘어오는 등의 부작용이 생길 수 있습니다.

그래서 아래로 내려와 있는 상악동 점막을 위로 들어 올리고 그 공간에 뼈를 보강하여, 임플란트가 단단히 고정될 수 있는 충분한 높이를 확보하는 상악동 거상술을 함께 진행하기로 했습니다. 위험 부위를 피하기 위한 것이 아니라, 안전하게 심기 위한 준비 과정이라고 이해하시면 됩니다.

순차 식립과 치료 후 변화

심어야 하는 픽스처(인공 치근)의 개수가 많았기 때문에, 좌측과 우측으로 순서를 나누어 진행했습니다. 한 번에 많은 개수를 심으면 그만큼 시술 시간(체어 타임)이 길어지고, 환자분이 느끼는 불편함도 커지며 몸에 무리가 갈 수 있습니다. 그래서 한 번에 몰아서 하기보다 순차적으로 나누어 식립하는 것이 더 안전하고 편안합니다.

좌측 픽스처 식립과 보철 결합, 그리고 우측 픽스처와 보철까지 순차적으로 마무리했습니다. 치료 전 파노라마와 비교하면, 텅 비어 있던 어금니 부위가 임플란트와 보철로 빼곡하게 채워진 모습을 확인할 수 있습니다.

최종 보철은 심미성과 기능을 모두 고려하여 지르코니아(Zirconia)로 제작했습니다. 단단한 강도와 자연치에 가까운 색감이 특징인 재료입니다.

이제 위턱과 아래턱 모두 빠졌던 부위가 안정적으로 회복되어, 다시 편안하게 씹을 수 있는 상태가 되었습니다.

치료 후 관리와 마무리

임플란트는 충치가 생기지 않지만, 관리가 소홀하면 임플란트 주위염이라는 잇몸 염증이 생길 수 있어 자연치 이상으로 꼼꼼한 관리가 필요합니다. 특히 어금니 부위는 칫솔이 닿기 어려운 만큼 치간칫솔을 함께 사용하시는 것이 좋습니다. 올바른 칫솔질과 정기 검진, 스케일링으로 임플란트를 오래 건강하게 유지하시길 권해드립니다. 상악동 거상술을 함께한 경우에는 식립 부위가 잘 안정되었는지 정기적으로 확인받는 것도 중요합니다.

오늘은 상악동이 가까워 뼈가 부족했던 위턱 어금니 부위에 상악동 거상술을 함께 진행하여 안전하게 임플란트를 식립한 과정을 살펴보았습니다. 뼈가 부족하다는 말을 들으셨더라도, 정확한 진단을 거치면 안전하게 치료할 수 있는 방법이 있는 경우가 많습니다. 치아와 뼈 상태는 개인마다 차이가 있어 치료 방법과 기간, 결과 역시 다르게 나타날 수 있습니다.

고덕역 임플란트가 가능한 상황인지 궁금하시다면, 자세한 치료 단계와 비용은 ⟶[강동구 임플란트 완전 가이드 2026]에서 함께 다루고 있으니 참고하시면 도움이 되실 것입니다. 혼자 걱정하시기보다 정확한 진단을 먼저 받아보시길 권해드립니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

※ 본 포스팅은 의료법 제56조 제1항을 준수하여 작성되었습니다. 실제 내원 환자분의 동의하에 공개된 사진이며, 동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다. 다만 개인에 따라 진료 및 치료 방법이 다르게 적용될 수 있으며, 효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있는 점을 안내드립니다. 진료 전 전문 의료진과의 충분한 상담을 권해드립니다.

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