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강동구 치과 서울더자연치과 입니다^^
심한 충치와 부러진 치아가 여러 개 있을 때는 한 번에 해결하기보다, 살릴 치아와 임플란트가 필요한 부위를 구분해 순차적으로 치료하는 것이 안전합니다. 이 글에서는 심한 충치·치아 파절 환자의 진단부터 즉시식립 임플란트, 신경치료·보철, 최종 교합 회복까지의 과정을 치과의사가 직접 기록한 임상 증례로 정리합니다.
안녕하세요, 서울더자연치과 치과의사 김민수입니다. 오늘은 구강 내에 발생한 여러 문제를 어떻게 순차적으로 개선하는지 예시 사진과 함께 설명드리겠습니다.
초진 구강 내 사진 — 심한 충치와 치아 파절
구강 내 사진을 살펴보면 심각한 상태의 치아를 확인할 수 있습니다. 위아래 모두 심한 충치가 관찰되며, 몇 개는 부러진 지 꽤 오랜 시간이 지난 것으로 보입니다.
파노라마 엑스레이 — 정확한 진단
더 정확한 진단을 위해 파노라마 사진을 관찰합니다. 살펴보니 이전에 신경치료를 완료했던 대부분의 치아에서 파절이 확인됩니다. 문제가 복합적으로 관찰되기에 순차적으로 개선을 진행하기로 했습니다.
뿌리만 남은치아는 살리기가 어렵기때문에 발치가 불가피한 상황이었습니다
왼쪽 위아래 어금니 치료 — 즉시식립과 보존치료
가장 먼저 시행할 부위는 왼쪽입니다.
임플란트는 뿌리 역할을 담당하는 픽스처(Fixture)를 식립하고 충분한 고정력을 얻기까지 일정 기간 기다림이 필요합니다. 따라서 식립 수술을 한 후(①) 경과를 관찰하는 동안, 살릴 수 있는 치아는 신경치료와 크라운 보철치료(②)를 함께 진행하는 것이 좋습니다.
오른쪽 위아래 어금니 치료 — 즉시식립과 보존치료
왼쪽 보철물까지 마무리되면 오른쪽 위아래 어금니와 기타 보존치료를 진행합니다.
이번에도 픽스처를 식립하고 나서(①) 신경치료와 보철(②)을 진행합니다. 마지막에는 오른쪽 위 작은어금니의 간단한 치경부 레진충전까지 하여 치료를 마무리했습니다.
안정적인 교합관계와 기능의 회복
장기간 정상적인 교합이 어려운 상태였다가 임플란트를 통해 빈 공간이 채워졌기 때문에, 처음에는 약간의 불편감이 있을 수 있어 주의가 필요합니다.
마무리
복합적인 문제도 우선순위를 정해 순차적으로 접근하면 안정적인 교합과 저작 기능을 회복할 수 있습니다. 치료 후에는 꾸준한 관리와 정기검진으로 결과를 오래 유지하는 것이 중요합니다.
서울더자연치과 치과의사 김민수였습니다. 감사합니다.
치과의사 김민수 본인이 직접 작성하는 글입니다.
본 게시물은 의료법 제56조 제1항을 준수하여 작성되었습니다.
실제 내원 환자분의 동의하에 공개된 사진이며, 동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다.
다만 개인에 따라 진료 및 치료 방법이 다르게 적용될 수 있으며, 효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있습니다.
진료 전 전문 의료진과의 충분한 상담을 권해드립니다.