“스케일링을 받았는데, 왜 잇몸치료를 또 하라고 하시나요?”

진료실에서 정말 자주 듣는 질문입니다. 스케일링과 이 두 치료는 둘 다 치석과 세균성 침착물을 제거하지만, 치료하는 위치와 범위에 차이가 있습니다.

잇몸 표면 가까이에 붙어 있는 치석은 일반적인 스케일링으로 제거할 수 있습니다. 하지만 염증과 치석이 잇몸 아래쪽까지 깊게 진행됐다면 스케일링만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 오늘은 스케일링과 잇몸 치료의 차이, 치료가 진행되는 과정, 그리고 치료 후 주의사항까지 정리해 드리겠습니다.

스케일링은 치아 표면과 잇몸 경계에 붙어 있는 치석과 치태를 제거하는 치료입니다. 정기적인 구강관리와 잇몸질환 예방을 위해 시행합니다.

반면 잇몸 치료는 잇몸 안쪽에 남은 치석과 염증성 조직을 제거하고, 치아 뿌리 표면을 정리하는 과정입니다. 잇몸과 치아 사이의 틈인 치주낭이 깊어졌거나 치주염이 진행된 경우 필요할 수 있습니다.

정리하면, 잇몸 표면의 치석은 스케일링으로 관리할 수 있지만 잇몸 아래까지 염증이 내려간 경우에는 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

잇몸질환은 초기에는 통증이 크지 않은 경우가 많습니다. 아프지 않다고 해서 잇몸이 건강하다고 단정하기 어려운 이유입니다.

다음과 같은 증상이 반복된다면 치과 검진을 받아보는 것이 좋습니다.

• 양치하거나 치실을 사용할 때 피가 난다.
• 잇몸이 붓거나 붉게 변했다.
• 입 냄새가 지속된다.
• 잇몸이 내려가 치아가 길어 보인다.
• 찬 음식에 치아가 시리다.
• 치아가 흔들리거나 씹을 때 불편하다.

치은염은 염증이 잇몸에 국한된 초기 단계입니다. 반면 치주염은 염증이 치아를 지지하는 조직과 잇몸뼈까지 영향을 준 상태를 말합니다.

치료를 시작하기 전에는 잇몸 출혈 여부와 치주낭 깊이, 치석의 양, 치아 흔들림 등을 확인합니다.

필요한 경우 방사선 사진을 통해 치아를 지지하는 잇몸뼈의 상태도 살펴봅니다. 치료 범위와 방법은 잇몸질환의 진행 정도와 치아 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

1단계. 구강검사와 잇몸 상태 확인 — 치석의 위치와 잇몸 부기, 출혈 여부, 치주낭 깊이 등을 검사합니다.

2단계. 스케일링 — 치아 표면과 잇몸 경계에 붙어 있는 치석을 제거합니다. 치석은 칫솔질만으로 제거하기 어려워 치과 기구를 이용해야 합니다.

3단계. 잇몸 안쪽 치석 제거 — 잇몸 아래쪽까지 치석이 남아 있다면 치근활택술 등의 추가 치료를 진행할 수 있습니다. 치근활택술은 치아 뿌리 표면에 붙은 치석과 염증 유발 물질을 제거하고, 거친 표면을 정리하는 치료입니다. 치료 부위가 깊거나 민감한 경우 국소마취 후 진행하기도 합니다.

4단계. 치료 후 재평가 — 치료 후 잇몸 출혈과 부기가 줄었는지, 치주낭의 상태가 어떻게 변화했는지 확인합니다. 염증이 깊게 남아 있다면 추가적인 치주치료가 필요할 수 있습니다.

잇몸치료 후 잇몸이 더 내려간 것처럼 보이는 이유

치료 후 치아가 길어 보이거나 치아 사이가 넓어진 것처럼 느껴질 수 있습니다.

이는 치료 과정에서 잇몸을 깎아서 생긴다기보다, 부어 있던 잇몸의 염증이 가라앉으면서 원래의 치아 형태와 공간이 드러나는 경우가 많습니다.

잇몸뼈가 이미 줄어든 상태라면 치아 뿌리가 일부 노출되면서 시린 증상이 나타날 수도 있습니다. 증상의 정도와 지속 기간은 개인마다 다르므로 불편감이 심하거나 오래 지속된다면 치과에 확인하는 것이 좋습니다.

잇몸치료 후 관리가 중요합니다

잇몸질환은 치료를 한 번 받았다고 관리가 끝나는 질환이 아닙니다. 치태와 치석은 다시 쌓일 수 있기 때문에 매일의 구강관리와 정기적인 검진이 중요합니다.

치료 후에는 다음 사항을 기억해 주세요.

• 부드러운 칫솔로 꼼꼼하게 양치합니다.
• 출혈이 있더라도 칫솔질을 완전히 중단하지 않습니다.
• 치실이나 치간칫솔을 치아 사이 크기에 맞게 사용합니다.
• 흡연은 잇몸 상태에 영향을 줄 수 있어 줄이거나 중단하는 것이 좋습니다.
• 처방받지 않은 항생제나 구강용 약물을 임의로 사용하지 않습니다.
• 안내받은 시기에 재검진과 유지관리를 받습니다.

잇몸치료 치과를 선택할 때 확인할 점

치료는 치석을 많이 제거하는 것보다 현재 잇몸 상태를 정확하게 확인하고 필요한 범위를 치료하는 것이 중요합니다.

치과를 선택할 때는 치주낭 깊이와 잇몸 출혈, 치아 흔들림, 잇몸뼈 상태 등을 종합적으로 검사하는지 살펴보는 것이 좋습니다. 치료 과정과 예상되는 불편감, 치료 후 관리 방법을 충분히 설명하는지도 확인해 보세요.

강동구나 명일동에서 잇몸 관리를 알아보는 경우에도 거리나 광고 문구만 보기보다 진단 과정과 사후관리 계획을 함께 비교하는 것이 도움이 됩니다.

스케일링과 잇몸치료는 단계가 다릅니다

스케일링과 잇몸 치료는 서로 완전히 별개의 치료라기보다 잇몸 상태에 따라 단계적으로 적용되는 관리 과정입니다.

잇몸 표면의 치석은 스케일링으로 관리할 수 있지만, 잇몸 아래까지 염증과 치석이 진행됐다면 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

양치할 때 피가 나거나 잇몸 부기, 입 냄새, 치아 흔들림이 반복된다면 통증이 심해질 때까지 기다리지 않는 것이 좋습니다. 정확한 치료 방법은 구강검사와 방사선 검사 등을 통해 결정되며, 개인의 잇몸 상태에 따라 치료 범위와 횟수는 달라질 수 있습니다.

잇몸치료에 관해 자주 묻는 질문

Q1. 스케일링을 받으면 잇몸 치료가 끝난 건가요?
초기 염증이고 잇몸 아래쪽에 치석이 많지 않다면 스케일링과 구강관리만으로 충분할 수 있습니다. 치주낭이 깊거나 잇몸 아래 치석이 남아 있다면 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

Q2. 잇몸 치료는 많이 아픈가요?
치료 부위가 깊거나 민감한 경우 국소마취 후 진행할 수 있습니다. 치료 후에는 뻐근하거나 시린 증상이 나타날 수 있지만 정도와 기간은 개인마다 다릅니다.

Q3. 치료는 몇 번 받아야 하나요?
치료해야 하는 치아의 수와 위치, 염증 정도에 따라 한 번에 진행하거나 여러 구역으로 나누어 치료할 수 있습니다. 정확한 횟수는 검사 후 결정됩니다.

Q4. 양치할 때 피가 나도 계속 닦아야 하나요?
출혈이 있다고 칫솔질을 중단하면 치태가 더 쌓일 수 있습니다. 힘을 줄여 부드럽게 닦되 출혈이나 부기가 반복되면 치과에서 원인을 확인해야 합니다.

Q5. 치료 후 다시 나빠질 수 있나요?
치태와 치석은 다시 쌓일 수 있습니다. 재발 가능성을 줄이려면 올바른 칫솔질과 치아 사이 세정, 정기적인 치과 검진과 유지관리가 필요합니다.

잇몸에서 반복되는 신호는 잇몸질환의 진행 정도에 따라 필요한 치료가 달라지며, 개인의 구강 상태에 따라 치료 범위와 결과에는 차이가 있을 수 있습니다.

더 자세한 임플란트 및 구강 건강 정보는 아래 글에서 확인하실 수 있습니다.

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지금까지 서울더자연치과 치과의사 김민수였습니다.

※ 본 콘텐츠는 잇몸치료에 대한 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법, 결과는 달라질 수 있습니다. 정확한 진단과 치료는 반드시 치과 내원 후 전문의 상담을 통해 결정하시기 바랍니다. (의료법 제56조 준수)